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力争成为医保管理的标杆——吉大张家界学院附属医院积极开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”专项培训活动

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      5月24日下午,吉首大学张家界学院附属医院积极响应省、市医保局关于《省、市打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动》的精神要求,组织全院医务人员进行“打击欺诈骗保,维护基金安全”专项培训活动。通过对案例进行说明,让大家深入了解欺诈骗保的社会危害,目的在于提高医务人员的法制意识,确保基金安全,守护好患者的治病钱、救命钱。


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9种欺诈骗保行为


                          1、挂名住院

                          2、串换药品、耗材、物品、诊疗项目

                          3、虚构医药服务、伪造医疗文书和票据

                          4、将应由个人负担的医疗费用计入医疗保障基金支付范围

                          5、利用社保卡套取现金

                          6、将社保卡转借他人

                          7、利用社保卡倒买倒卖非法牟利

                          8、盗刷社保卡

                          9、医保办人员私开“绿灯”





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院工会庹超群主席


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院医保办张雅


      院工会庹超群主席、院医保办张雅给大家分别介绍了医疗保险使用的相关法律法规和政策情况,并叮嘱医院医护人员务必遵守医疗保险相关法律法规,不能触碰红线。

      通过介绍国家医疗保障局通报的8起欺诈骗取医保基金典型案例,目的是为了要求全体医务人员务必要遵守医疗保险相关法律法规,要从欺诈骗取医保基金典型案例中吸取经验,杜绝发生欺诈骗取医保基金的行为。

    医院各级领导高度重视医院的医疗保障工作,要求全院人员严格遵守国家,省、市医疗保障法律法规政策规定和协议约定,服从医保部门的监督管理,坚决抵制各类违法违规行为,自觉规范诊疗服务行为,为参保人员提供合理必要的医疗服务,维护患者的切身利益。同时欢迎社会各界及医保经办机构的监督,共同维护医保基金安全。





文章分类: 医院新闻
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